Arten von p IVs
Ein p IV (peripherer intravenöser Katheter) ist ein kleines, flexibles Rohr, das in eine Vene einer Person zu medizinischen Zwecken eingeführt wird. Es gibt verschiedene Arten von p IV Produkten, die sich in ihren Eigenschaften und Funktionen unterscheiden. Dazu gehören:
- Standard-p IVs: Dies sind die am häufigsten verwendeten Typen. Sie sind in verschiedenen Größen erhältlich, um sich an verschiedene Venen und Bedürfnisse anzupassen. Standard-p IVs werden zur allgemeinen Flüssigkeits- und Medikamentenverabreichung in den Körper eingesetzt.
- Sicherheits-p IVs: Diese Typen verfügen über spezielle Mechanismen, die Nadelstichverletzungen während des Einführens oder Entfernens verhindern. Sicherheits-p IVs tragen dazu bei, Gesundheitsdienstleister und Patienten vor potenziellen Schäden zu schützen und gleichzeitig einen sicheren Zugang zu den Venen zu gewährleisten.
- Antimikrobielle p IVs: Dies sind Standard- oder Sicherheits-p IVs, die mit einer antimikrobiellen Beschichtung versehen sind. Dadurch wird das Infektionsrisiko an der Katheterstelle verringert, wenn eine Beschichtung aufgetragen wird. Antimikrobielle p IVs sind besonders nützlich bei Patienten, die anfällig für Infektionen sind oder eine langfristige Katheterisierung benötigen.
- Spezial-p IVs: Dies sind Katheter für spezifische medizinische Bedingungen oder Behandlungen. Beispiele sind p IVs, die für die Verabreichung von Chemotherapie, Bluttransfusionen oder totale parenterale Ernährung (TPN) konzipiert sind. Spezial-p IVs verfügen über Funktionen, die die Viskosität der Flüssigkeit, die Säuregehalt des Medikaments oder die Anforderungen des durchgeführten Verfahrens berücksichtigen.
- Kurzzeit- und Langzeit-p IVs: Kurzzeit-p IVs werden für einige Tage verwendet, während Langzeit-p IVs über Wochen oder Monate eingesetzt werden können. Langzeit-p IVs bestehen in der Regel aus haltbareren Materialien, um einer längeren Nutzung standzuhalten.
Gesundheitsdienstleister wählen den geeigneten Typ von p IV basierend auf dem Zustand der Vene des Patienten, der Behandlungsdauer und dem Infektionsrisiko. Dies gewährleistet eine sichere und effektive Verabreichung von Flüssigkeiten und Medikamenten in den Blutkreislauf.
Wie man p IVs auswählt
Hier sind einige Faktoren, die bei der Auswahl von p IVs zu berücksichtigen sind:
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Typ:
Es gibt verschiedene Typen von p IVs, wie Kurzzeit-, Mittel- und Langzeit-p IVs. Kurzzeit-p IVs werden in der Regel in Krankenhäusern für einige Tage verwendet. Sie bestehen aus Kunststoff und sind flexibel. Mittelzeit-p IVs sind ebenfalls aus Kunststoff, aber steifer als Kurzzeit-p IVs. Mittelzeit-p IVs können für Wochen oder Monate verwendet werden. Langzeit-p IVs bestehen aus Metall und können viele Jahre lang eingesetzt werden. Sie werden in einer kleinen Prozedur unter die Haut implantiert.
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Einführungsstelle:
Die Einführungsstelle ist der Ort, an dem der p IV in den Körper eingeführt wird. Einige häufige Einführungsstellen sind der Arm, die Brust, der Hals und die Leiste. Der Arm ist die am häufigsten gewählte Stelle für Kurzzeit-p IVs. Die Brust ist die am häufigsten gewählte Stelle für Langzeit-p IVs. Der Hals ist die am häufigsten gewählte Stelle für Mittelzeit-p IVs.
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Infektionsrisiko:
Es besteht ein Infektionsrisiko bei allen Typen von p IVs, jedoch ist es bei Mittelzeit- und Langzeit-p IVs höher. Dies liegt daran, dass Mittelzeit- und Langzeit-p IVs offen für die Außenluft bleiben, um Medikamente anzuschließen oder Blut abzunehmen. Ein Gesundheitsdienstleister wird eine Nadel in den p IV einführen, um die Medikamentenbehälter zu verbinden. Durch die Exposition gegenüber der Außenluft erhöht sich das Risiko, dass Keime in den p IV gelangen. Um Infektionen vorzubeugen, wird ein spezieller Verband auf dem p IV angebracht.
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Kosten:
Die Kosten für einen p IV können je nach Typ und Verwendungsdauer variieren. Kurzzeit-p IVs sind in der Regel die günstigsten, da sie Einwegprodukte sind. Gesundheitsdienstleister entsorgen sie nach der Verwendung. Mittelzeit- und Langzeit-p IVs sind teurer, da sie ein Verfahren erfordern, um sie in den Körper einzuführen. Eine Nadel reicht nicht aus. Ein Gesundheitsdienstleister muss eine Spritze verwenden, um den p IV einzuführen.
Wie man benutzt/installiert und Produktsicherheit
Wie man benutzt
- Bereich vorbereiten: Reinigen Sie die Haut um die Infusionsstelle mit Seife und Wasser. Desinfizieren Sie den Bereich anschließend mit einem antiseptischen Tuch und lassen Sie ihn trocknen. Dies trägt zur Vermeidung von Infektionen bei und sorgt für eine ordnungsgemäße Medikamentenverabreichung.
- Materialien sammeln: Besorgen Sie alles, was für die Infusion benötigt wird, einschließlich PIV-Katheter, sterile Verbände, Klebeband, antiseptische Tücher, Kochsalzlösung und Abfallbehälter. Indem Sie alle benötigten Materialien zur Hand haben, wird der Prozess reibungsloser und effizienter.
- Tourniquet anlegen: Legen Sie ein sauberes Tourniquet oder eine Schlinge etwa 15-20 cm oberhalb der gewählten Infusionsstelle am Arm an. Dies beschränkt vorübergehend den Blutfluss und lässt die Venen deutlicher hervortreten und leichter für die Kathetereinführung zugänglich sein.
- Eine Vene auswählen: Wählen Sie eine geeignete Vene für die Kathetereinführung basierend auf Standort, Größe und Zugänglichkeit. Häufige Venen sind die mediane Hohlvene oder die Hohlvene im Unterarm. Eine ordnungsgemäße Auswahl hilft, eine erfolgreiche Medikamentenverabreichung durch den PIV zu gewährleisten.
- Den Katheter einführen: Entfernen Sie die Sicherheitskappe vom PIV und setzen Sie sie über die Nadel. Durchstechen Sie sanft die Haut über der gewählten Vene und führen Sie dann die Katheterspitze in die Vene ein, während Sie die Nadel in das Sicherheitsgerät zurückziehen. Bestätigen Sie die korrekte Platzierung, indem Sie auf einen Blutfluss im Katheterschlauch achten.
- Den Katheter sichern: Sobald er korrekt positioniert ist, verwenden Sie sterile Gazetücher, um Druck an der Einführungsstelle auszuüben und eventuelle Blutungen zu stoppen. Sichern Sie dann den PIV mit medizinischem Klebeband oder einem speziellen Sicherungsgerät. Achten Sie darauf, dass es fest, aber nicht zu eng ist, um die Blutzirkulation im Arm nicht zu beeinträchtigen.
- IV-Schläuche verbinden: Schließen Sie die erforderlichen IV-Schläuche an den PIV-Hub an. Achten Sie darauf, keine Luft in die Leitung oder Bakterien in das System einzuführen. Klemmen Sie die Schläuche über dem Verbindungsbereich, bis nach der Spülung.
- Mit Kochsalz spülen: Spülen Sie den PIV vor der Verabreichung von Medikamenten mit Kochsalzlösung, um eventuelle Gerinnsel zu beseitigen und die ordnungsgemäße Katheterplatzierung zu bestätigen. Achten Sie beim Spülen auf Anzeichen von Infiltration oder Phlebitis, wie Schwellungen oder Rötungen an der Stelle. Dies stellt sicher, dass der PIV durchgängig und bereit für die Medikamentenverabreichung ist.
Produktsicherheit
- Infektionskontrolle: Die richtige Handhygiene des medizinischen Personals vor der Handhabung des PIV ist entscheidend, um die Einführung von schädlichen Bakterien in den Blutkreislauf zu verhindern, die zu schweren Infektionen führen könnten. Die Anwendung einer sterilen Technik während der Einführungen und Verbandswechsel ist ebenso wichtig, um das Risiko katheterassoziierter Infektionen zu minimieren. Diese Praktiken schaffen eine saubere Umgebung, die die Wahrscheinlichkeit verringert, dass Verunreinigungen durch den PIV in den Körper gelangen.
- Regelmäßige Überwachung: Die systematische Beobachtung der PIV-Stelle hilft, frühe Anzeichen von Komplikationen wie Infektionen, Infiltration oder Phlebitis zu erkennen. Das Überwachen der Stelle auf Rötungen, Schwellungen, Wärme oder Beschwerden kann Probleme erkennen, bevor sie sich zu schwerwiegenderen Problemen entwickeln. Die tägliche Überprüfung der PIV-Verbände und die Sicherung des Geräts durch das Pflegepersonal stellen sicher, dass die Stelle sauber und intakt bleibt, wodurch das Infektionsrisiko und andere unerwünschte Ereignisse weiter verringert werden.
- Ordentliche Aufklärung: Die Schule von Patienten und deren Familien über den Zweck des PIV, potenzielle Anzeichen von Komplikationen und wann das Personal benachrichtigt werden sollte, ist für die Sicherheit unerlässlich. Patienten in ihre Pflege einzubeziehen, macht sie wachsam und proaktiv beim Melden von Veränderungen, die sie an der Infusionsstelle bemerken. Dieser kooperative Ansatz verbessert die gesamte Überwachung des PIV und hilft, Probleme schnell zu erkennen, was zeitnahe Interventionen und bessere Patientenergebnisse zur Folge hat.
Funktionen, Merkmale und Design von p IVs
Funktion
- Schutz: Die Hauptfunktion eines p IV besteht darin, die darunterliegende Haut vor Rissen zu schützen. Es wirkt als Barriere und reduziert Reibung, insbesondere in Hochrisikobereichen, in denen die Hautintegrität ein Anliegen ist.
- Prävention: Schaumverbände werden häufig zur Vermeidung von Druckverletzungen verwendet. Sie helfen, den Druck umzuverteilen und minimieren das Risiko von Hautschäden bei Personen, die gefährdet sind, Druckgeschwüre zu entwickeln.
- Feuchtigkeitskontrolle: P IVs können überschüssige Feuchtigkeit aus der Wunde absorbieren und sie feucht halten. Einige haben feuchtigkeitsableitende Eigenschaften, die helfen, ein optimales Feuchtigkeitsgleichgewicht in der Wundumgebung aufrechtzuerhalten.
Merkmal
- Haftkleber: Haftende p IVs verfügen über einen integrierten Kleber, der es ihnen ermöglicht, ohne zusätzliches Klebeband oder Sicherungen an der Haut zu haften. Dies macht sie praktischer und zuverlässiger, wodurch das Risiko von Leckagen oder Verschiebungen verringert wird.
- Größe und Form: Sie sind in verschiedenen Größen und Formen erhältlich, um sich an verschiedene Körperteile und Wundgrößen anzupassen. Einige sind vorkonfektioniert, während andere auf die gewünschte Größe zugeschnitten werden müssen. Schaum- und Hydrocolloidverbände sind in verschiedenen Formen und Größen erhältlich, um verschiedenen Wundbereichen und Anforderungen gerecht zu werden.
- Material: Sie bestehen aus verschiedenen Materialien wie Polyurethan, Silikon oder Schaumstoff; die Materialwahl hängt von dem spezifischen Typ und den Bedürfnissen der Wunde ab. Hydrogel- und Hydrocolloidverbände bestehen aus gelähnlichen Substanzen, die helfen, die Wunde feucht zu halten.
Design
- Transparent: Einige p IVs sind so konzipiert, dass sie transparent sind, um eine Wundinspektion ohne Abnehmen des Verbands zu erleichtern. Dies hilft, den Zustand der Wunde zu überwachen, während gleichzeitig Schutz geboten wird.
- Wasserdicht: Wasserdichte p IVs können in feuchten Umgebungen verwendet werden, was das Eindringen von Wasser, Bakterien und anderen Verunreinigungen in den Wundenbereich verhindert.
- Hochabsorbierend: Hochabsorbierende p IVs werden bei Wunden mit erheblicher Exsudatproduktion verwendet, z. B. Schaum- und Alginatverbände, um eine effektive Absorption sicherzustellen und eine saubere Wundumgebung aufrechtzuerhalten.
Fragen & Antworten
Q1. Gibt es einen Unterschied in der Wirksamkeit zwischen 0,9 % Normalisierte Kochsalzlösung und 4 % p IV und 0 % p IV?
A1. Ja, es gibt einen Unterschied. Kochsalzlösung enthält Natriumchlorid, das hilft, verlorene Elektrolyte zu ersetzen. p IV ist ein Polymer, das dazu beiträgt, die Haut zu hydrieren. Die 4 % p IV bieten eine höhere Konzentration der IV-Lösung, um effektiv zu arbeiten.
Q2. Was ist der Unterschied zwischen topischem und injizierbarem p IV?
A2. Injektables p IV gelangt direkt in den Blutkreislauf und wirkt effizienter. Es hat eine höhere Konzentration als die topische Version. Topisches p IV kann immer noch Vorteile bieten, aber es kann länger dauern, bis der Benutzer die Ergebnisse sieht.
Q3. Kann p IV während der Schwangerschaft verwendet werden?
A3. Es ist am besten, einen Arzt zu konsultieren, bevor man p IV während der Schwangerschaft verwendet. Bestimmte Konzentrationen könnten sicher sein, aber es ist am besten, zuerst die Genehmigung eines Arztes einzuholen.
Q4. Entfernt p IV dunkle Flecken?
A4. Ja, p IV kann helfen, dunkle Flecken zu entfernen. Es enthält Inhaltsstoffe, die helfen, Bereiche aufzuhellen, in denen die Haut hyperpigmentiert ist. Es sorgt auch dafür, dass die Haut heller und gleichmäßiger aussieht.
Q5. Wie lange dauert eine p IV-Infusion?
A5. Eine p IV-Infusion kann zwischen 30 Minuten und 1 Stunde dauern, je nach Art der verwendeten IV-Lösung. Einige Infusionen können länger dauern, wie 2 Stunden, aber das ist selten.