Bänder kniegelenk

Arten von Bändern im Kniegelenk

Das Knie hat vier wichtige Bänder im Kniegelenk, die den Oberschenkelknochen (Femur) und das Schienbein (Tibia) sowie die Kniescheibe (Patella) mit dem Oberschenkel und dem Unterschenkel verbinden. Diese Bänder helfen, das Kniegelenk zu stabilisieren, indem sie die Bewegung begrenzen und übermäßige Bewegungen verhindern, die zu Verletzungen führen könnten. Hier sind die vier wichtigsten Kniebänder:

• Vorderes Kreuzband (VKB)

  Das VKB ist eines der wichtigsten Bänder, die zur Stabilisierung des Kniegelenks beitragen. Es befindet sich in der Mitte des Knies und verläuft diagonal vom Oberschenkelknochen zum Schienbein. Das VKB verhindert, dass das Schienbein zu weit nach vorne in Bezug auf den Oberschenkelknochen gleitet, und begrenzt die übermäßige Drehung des Kniegelenks. Es ist besonders wichtig bei Aktivitäten, die schnelle Stopps, Richtungswechsel und Drehbewegungen erfordern, wie z. B. beim Basketball, Fußball und beim Fußball. VKB-Verletzungen sind im Sport häufig und treten oft auf, wenn ein Sportler unglücklich von einem Sprung landet, einen plötzlichen Richtungswechsel erfährt oder einen direkten Schlag auf das Knie erleidet. Ein Riss oder eine Verstauchung des VKB kann zu einer Instabilität des Knies führen und einen chirurgischen Eingriff zur Rekonstruktion des Bandes und Wiederherstellung der Knie-Stabilität erfordern.

• Hinteres Kreuzband (HKB)

  Das HKB befindet sich hinter dem VKB und ist ebenfalls entscheidend für die Stabilität des Knies. Es verläuft vom Oberschenkelknochen zum Schienbein und verhindert, dass das Schienbein zu weit nach hinten in Bezug auf den Oberschenkelknochen bewegt wird. Das HKB ist besonders wichtig bei Aktivitäten, bei denen das Knie einem starken Aufprall von vorne ausgesetzt ist, z. B. wenn das Knie beim Sturz auf den Boden trifft oder wenn die Armaturenbrett eines Fahrzeugs bei einer Kollision das Knie trifft. HKB-Verletzungen sind seltener als VKB-Verletzungen, können aber bei Sportarten mit hoher Belastung oder bei traumatischen Unfällen auftreten. Wie bei VKB-Verletzungen können HKB-Verletzungen Rehabilitation und in einigen Fällen eine chirurgische Rekonstruktion erfordern.

• Mediales Seitenband (MS)

  Das MS befindet sich an der Innenseite des Kniegelenks. Es ist ein Gewebsband, das vom Oberschenkelknochen zum Schienbein verläuft und dazu beiträgt, diese beiden Knochen zu verbinden. Das MS verhindert, dass sich das Knie nach innen beugt (Varus-Bewegung), und bietet Stabilität gegen Kräfte, die das Kniegelenk zur gegenüberliegenden Seite schieben (Valgus-Kräfte). MS-Verletzungen treten oft aufgrund eines direkten Aufpralls auf die Außenseite des Knies auf, z. B. beim Fußball oder Skifahren. Leichte bis mittelschwere MS-Verstauchungen können oft mit Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung (RICE) sowie mit Physiotherapie behandelt werden, um das Knie zu stärken und seinen Bewegungsumfang wiederherzustellen. Schwere MS-Verletzungen können eine chirurgische Reparatur erfordern.

• Laterales Seitenband (LS)

  Das LS befindet sich an der Außenseite des Kniegelenks. Es ist ein faseriges Band, das vom Oberschenkelknochen zur Fibula (dem kleineren Knochen des Unterschenkels) verläuft und dazu beiträgt, die Stabilität des Knies zu erhalten. Das LS verhindert, dass sich das Knie nach außen beugt (Valgus-Bewegung), und begrenzt übermäßige Bewegungen, die zu Verletzungen führen könnten. Wie das MS ist das LS anfällig für Verletzungen durch direkte Schläge oder Traumata am Knie. LS-Verletzungen sind seltener als MS-Verletzungen und können bei Kontaktsportarten wie Fußball oder Eishockey auftreten, bei denen Spieler direkten Stößen oder Körperchecks ausgesetzt sind. Rehabilitationsübungen sind entscheidend, um nach einer LS-Verletzung Kraft und Flexibilität wiederzuerlangen.

Szenarien von Verletzungen der Bänder im Kniegelenk

Das Verständnis der Szenarien, in denen Verletzungen der Kniebänder auftreten, kann helfen, präventive Maßnahmen und maßgeschneiderte Behandlungsstrategien zu entwickeln. Hier sind einige häufige Szenarien:

• Sportbedingte Verletzungen:

  Verletzungen der Kniebänder sind bei verschiedenen Sportaktivitäten häufig, die Sprünge, Laufen oder plötzliche Richtungswechsel beinhalten. Dazu gehören Fußball, Basketball, Fußball und Skifahren. So kann es beispielsweise beim Fußball während eines Tacklings oder wenn der Fuß auf dem Boden steht und sich der Körper dreht, zu Verletzungen kommen. Beim Basketball beim Landen von einem Sprung oder beim schnellen Drehen. Auch beim Skifahren, insbesondere bei Abfahrten, sind VKB-Verletzungen aufgrund der Belastung des Knies bei plötzlichen Stopps und Richtungswechseln anfällig.

• Stürze und direkte Treffer:

  Knieverletzungen können durch Stürze oder direkte Treffer am Knie entstehen. Diese Vorfälle können ein erhebliches Trauma im Kniegelenk verursachen, das zu Bänderissen führt. So kann ein Spieler beim Fußball beispielsweise einen direkten Schlag auf das Knie von einem anderen Spieler erhalten. Bei einem Sturz kann sich das Knie beim Aufprall auf den Boden unglücklich verdrehen, was zu möglichen Bänderschäden führt.

• Unbeabsichtigte Drehbewegungen:

  Das Verdrehen des Knies, während der Fuß fest auf dem Boden steht, kann zu schweren Schäden an den Bändern des Kniegelenks führen. Dies geschieht oft bei alltäglichen Aktivitäten wie dem Abspringen von einem Bordstein, dem Drehen, um die Richtung zu ändern, oder dem Gehen auf unebenem Untergrund. Die plötzliche Rotationskraft übersteigt die Kapazität der Bänder, was zu Verstauchungen oder Rissen führt.

• Überlastung und Degeneration:

  Verletzungen der Kniebänder können auch mit Überlastung und degenerativen Veränderungen verbunden sein, insbesondere bei älteren Menschen. Wiederholte Belastung des Kniegelenks, die bei Aktivitäten wie Langstreckenlauf häufig vorkommt, kann zu einer allmählichen Verschlechterung der Bänder und anderer Kniestrukturen führen, was zu Schmerzen und Instabilität führt. Darüber hinaus können frühere Knieverletzungen das Risiko für Bänderschäden erhöhen, da sie die Biomechanik des Knies verändern oder zu degenerativen Veränderungen führen können.

So wählen Sie die Bänder des Kniegelenks

Für diejenigen, die lernen, wie man Kniebänder auswählt, sind hier einige Hinweise, die ihnen helfen, die richtigen zu wählen.

• Beratung mit einem medizinischen Experten

  Bevor man sich für ein Band entscheidet, muss man einen Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass man die richtigen Informationen zu Kniegelenksbeschwerden erhält. Dies ist entscheidend, da der medizinische Experte die beste Art von Band empfehlen wird, die man sich je nach der aktuellen Situation leisten sollte. Wenn der Patient beispielsweise eine Kniegelenksband-Ersatz benötigt, wird der Arzt die richtigen Informationen anbieten, die dem Patienten helfen, die richtigen Entscheidungen zu treffen.

• Verstehen der Bandtypen

  Es ist wichtig zu wissen, dass es zwei Haupttypen von Kniegelenksbandproblemen gibt. Dies sind die Autotransplantate und die Allotransplantate. Die Autotransplantate werden anderen Teilen des Körpers des Patienten entnommen, während die Allotransplantate von Leichen entnommen werden. Die Kenntnis der Vor- und Nachteile jedes Typs ist wichtig, um die richtige Entscheidung zu treffen.

• Bestimmen des Aktivitätsniveaus

  Dieser Faktor ist sehr wichtig, da das Aktivitätsniveau eines Einzelnen die Art des Bandes bestimmt, das man benötigt. So brauchen Sportler beispielsweise ein robusteres Band, während jemand mit einem sitzenden Lebensstil kein sehr robustes Band benötigt.

• Wiederherstellungsdauer

  Es ist auch wichtig, die Wiederherstellungsdauer zu berücksichtigen, bevor man sich für ein Band entscheidet. Dies liegt daran, dass Bänder, die aus dem eigenen Körper stammen, in den meisten Fällen eine schnellere Wiederherstellungsdauer haben als Bänder, die aus Allotransplantaten hergestellt werden.

• Kompatibilität und Abstoßungsraten

  Bei Allotransplantaten ist es wichtig, Kompatibilität und Abstoßungsraten zu berücksichtigen. Dies liegt daran, dass sie aus Leichen gewonnen werden; daher braucht das Kniegelenk Zeit, um das neue Band zu akzeptieren. Dies kann dazu führen, dass das Band abgestoßen wird und stattdessen Narbengewebe wächst.

• Langfristige Ergebnisse

  Schließlich ist es wichtig, die langfristigen Ergebnisse des gewählten Bandes zu berücksichtigen. Während bestimmte Bänder schneller heilen, können andere eine bessere langfristige Stabilität bieten. Daher ist eine gründliche Bewertung der Vor- und Nachteile jeder Alternative erforderlich.

Funktion, Eigenschaften und Design der Bänder im Kniegelenk

Die Funktionen, Eigenschaften und das Design der Kniebänder sind wie folgt:

• Funktion

  Die Hauptfunktion dieser Bänder ist die Stabilisierung des Kniegelenks. Sie tun dies, indem sie die Bewegungen des Kniegelenks auf akzeptable Bereiche beschränken. So wird verhindert, dass die Knochen zu stark verrutschen oder sich auf eine Weise bewegen, die das Gelenk schädigen könnte. Darüber hinaus helfen die Bänder, die Rotationsbewegungen des Knies zu kontrollieren. Dies ist besonders wichtig bei Aktivitäten wie Gehen, Laufen oder Richtungswechsel, da eine falsche Rotation zu erheblichen Verletzungen führen kann.

• Eigenschaften

  Die Eigenschaften der Kniebänder unterscheiden sich je nach ihrer Funktion. Sie bestehen jedoch aus festem, faserigem Gewebe und sind nicht so stark vaskularisiert wie andere Körperteile. Außerdem sind sie nicht muskulär und können sich daher nicht zusammenziehen. Darüber hinaus haben sie keine Nerven, sondern sind reich an propriozeptiven Rezeptoren, die dem Körper helfen, seine Position im Raum zu spüren.

• Design

  Das Design der Kniebänder ist einzigartig und auf ihre Funktionen zugeschnitten. So befindet sich das VKB in der Mitte und kreuzt das HKB, was es für die Stabilität des Knies entscheidend macht. Das MS und das LS befinden sich jeweils an der medialen und lateralen Seite und bieten zusätzliche Unterstützung und begrenzen seitliche Bewegungen. Diese Designs stellen sicher, dass die Bänder ihre Aufgaben effektiv erfüllen können, während sie den Kräften standhalten, die beim Ausüben verschiedener Aktivitäten auf das Knie ausgeübt werden.

Fragen und Antworten

F: Was sind die Symptome einer Kniebandverletzung?

A: Zu den häufigsten Anzeichen gehören:

• Starke Schmerzen im Kniebereich
• Schwellung und Entzündung
• Unfähigkeit, das Kniegelenk zu strecken oder zu bewegen
• Ein Knackgeräusch während der Kniebewegung spüren
• Knieinstabilität

F: Wie werden Kniebandverletzungen behandelt?

A: Die Behandlung von Kniebandverletzungen hängt von ihrem Schweregrad ab. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Ruhigstellung des Knies und Vermeidung jeder Bewegung, die die Verletzung verschlimmern könnte
• Anlegen von Eispackungen auf das Knie, um Schmerzen und Schwellungen zu minimieren
• Kompression mit elastischen Bandagen oder Kniebandagen, um Unterstützung zu bieten
• Hochlagern des Knies über das Herzniveau
• Physiotherapie, um das Knie zu stärken
• In schweren Fällen kann eine Operation zur Rekonstruktion des beschädigten Bandes erforderlich sein

F: Wie lange dauert die Erholung von einer Kniebandverletzung?

A: Die Erholungszeit bei Kniebandverletzungen hängt von der Schwere der Verletzung ab. Sie kann zwischen wenigen Wochen und mehreren Monaten dauern. So kann die vollständige Genesung von VKB-Verletzungen bis zu 6 Monate oder länger dauern, während MS-Verletzungen etwa 2 bis 3 Monate dauern können.